Artrose nas articulações - sintomas, descrição e tratamento
Autor MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Revisão
Acorda todas as manhãs com dores e rigidez nas articulações? Este é um sinal típico de artrose. As articulações do joelho, da anca e da mão podem doer. Trata-se de uma doença degenerativa em que a cartilagem articular é danificada. Limita-o na sua vida quotidiana. A artrose nas articulações não tem cura, mas existe uma receita para aliviar a dor.
Descubra quais são os sintomas típicos e as causas desta doença. Quais são as opções de tratamento para a artrose? Como controlar os sintomas como a dor, o inchaço e a inflamação que acompanham esta doença? Leia mais aqui.
Sintomas de artrose nas articulações
- Dor na articulação afetada
- Inchaço da articulação
- Rigidez das articulações
- Mobilidade articular limitada
- Tremor na articulação danificada
- Coçar na articulação [1]
Só um médico pode fazer um diagnóstico correto. Não utilize este ou qualquer outro artigo da Internet para fazer um diagnóstico. Não adie a consulta com um médico e trate do seu problema a tempo.
Descrição e causas da artrose nas articulações
A artrose é uma doença degenerativa em que a cartilagem articular é danificada. A cartilagem desgasta-se gradualmente e perde a sua elasticidade e força. Estas alterações afectam negativamente o movimento suave das articulações, pelo que os doentes sentem dores e outros problemas. [2]
O termo artrose é por vezes incorretamente confundido com o termo artrite. A artrite é uma doença inflamatória das articulações, enquanto a artrose não tem origem inflamatória e é uma perda gradual da cartilagem articular. [3]
A artrose pode afetar qualquer articulação do corpo. As mais comuns são a artrose na articulação da anca (coxartrose), a artrose na articulação do joelho (gonartrose) e a artrose na articulação do ombro (omartrose).
- A doença também afecta as articulações mais pequenas (artrose do tornozelo e artrose do pulso).
- A artrose das pequenas articulações das mãos e dos pés não é invulgar. [Por exemplo, os doentes desenvolvem frequentemente artrose dos dedos com sintomas como dor e inchaço das articulações ou artrose do dedo grande do pé, que pode causar dificuldade em andar e uma capacidade geralmente limitada de manter a estabilidade durante o movimento.
- A artrose pode afetar a coluna vertebral, especificamente as articulações intervertebrais (artrose da articulação facetária) [5].
Causas da artrose nas articulações
O desenvolvimento da artrose ocorre devido ao desgaste da cartilagem articular. Perde as suas propriedades básicas (elasticidade, resistência e espessura suficiente) devido à utilização prolongada e às cargas nas articulações. As causas da artrose são:
- idade mais avançada,
- deformações articulares,
- antecedentes familiares de artrose,
- lesões e cirurgia das articulações,
- peso excessivo. [6]
Graus de artrose nas articulações
A artrose tem várias fases. As fases da artrose indicam a gravidade da doença e cada fase tem os seus próprios sintomas típicos.
Fase 1 – afinamento da cartilagem articular. (artrose incipiente)
Fase 2 – o espaço articular estreita-se e formam-se crescimentos ósseos na articulação.
Fase 3 – surgem crescimentos ósseos adicionais e ocorrem deformações do encaixe e da cabeça da articulação.
Fase 4 – a fenda articular desaparece gradualmente, os crescimentos ósseos aumentam e as articulações são deformadas. [7]
Exemplo da prática - artrose do 2º grau:
A artrose da anca do 2º grau é considerado uma lesão ligeira da articulação. São observadas pequenas alterações na radiografia e os doentes referem dor após uma caminhada ou corrida prolongada. Se a articulação estiver em repouso durante muito tempo, pode tornar-se rígida quando se move. O alívio pode ser obtido através de exercícios de fortalecimento, perda de peso e, se necessário, analgésicos. [8]
Diagnóstico: como é que a artrose é detetada?
Ao fazer um diagnóstico de artrose das articulações, o médico baseia-se na descrição dos sintomas. Durante o exame, o médico verifica também a mobilidade da articulação e observa se esta está inchada ou vermelha.
- As análises ao sangue e as análises laboratoriais à urina fazem parte do diagnóstico.
- Os doentes são normalmente submetidos a um exame de raios X.
- São também utilizados outros métodos de imagiologia – ultra-sons, tomografia computorizada e ressonância magnética. [9]
Sabia que?
- A idade média dos doentes com próteses do joelho é de pouco menos de 66 anos. [10]
- A Alemanha e a Áustria estão entre os líderes no número de operações em que a articulação da anca é substituída por um implante artificial. São efectuadas anualmente uma média de 174 operações por 100 000 habitantes. [11]
Complicações do não tratamento
A artrose não tratada pode ter várias complicações potenciais e impactos negativos na qualidade de vida.
- Agravamento da dor: pode levar a uma dor persistente e mais intensa que limita os movimentos e prejudica a qualidade de vida.
- Limitação da mobilidade: a artrose contínua das articulações pode causar imobilidade e perda de flexibilidade.
- Deformidade articular: o desenvolvimento adverso da artrose pode levar à deformidade articular, que afecta a função articular e a aparência estética.
- Efeitos psicológicos: pode limitar a capacidade de realizar tarefas normais, o que pode levar à perda de independência e a efeitos psicológicos negativos, como humor deprimido e ansiedade.
Agravamento da dor
Mobilidade limitada
Deformação das articulações
Depressão, ansiedade
Recomenda-se não adiar o tratamento da artrose nas articulações
Não adie o tratamento da artrose nas articulações e consulte um especialista se tiver quaisquer problemas de saúde ou dúvidas sobre a sua saúde. Isto evitará complicações de saúde desnecessárias.
Tratamento da artrose nas articulações
O tratamento da artrose oferece várias opções. O tratamento inclui a utilização de medicação, fisioterapia, exercício ou cirurgia. O procedimento exato depende principalmente da fase da doença. Infelizmente, não existe atualmente nenhuma forma conhecida de parar completamente a artrose. Mas há formas de minimizar a dor, promover a mobilidade e manter uma boa qualidade de vida. [12]
- São utilizados analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides ou corticosteroides.
- A fisioterapia inclui a aplicação de compressas quentes ou frias, a eletroterapia, a massagem e outros procedimentos.
- O exercício centra-se no alongamento e no reforço.
- As órteses e, em casos mais graves, as bengalas ou os andarilhos podem ser um acessório adequado (mais frequentemente para a artrose do ombro, do joelho ou do pulso).
- Nos casos mais graves, a solução pode ser a cirurgia para substituir a articulação danificada por uma artificial. [13]
Atenção
O tratamento da artrose só pode ser determinado pelo seu médico depois de ter em conta o seu estado geral de saúde. Por conseguinte, não utilize este artigo como um guia para o tratamento, que só pode ser determinado por um médico.
Cirurgias
A cirurgia da artrose é uma das opções de tratamento. É considerada especialmente quando os métodos não cirúrgicos e o tratamento conservador não proporcionam um alívio suficiente dos sintomas. Existem diferentes tipos de cirurgia que o médico irá considerar, dependendo da gravidade da artrose e do estado do doente.
- Artroscopia: um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que utiliza um artroscópio para reparar e limpar o tecido danificado na cavidade articular.
- Artroplastia: substituição da articulação afetada por um implante artificial. O procedimento mais comummente utilizado é a artroplastia total, em que as superfícies articulares danificadas são removidas e substituídas por substitutos artificiais.
- Osteotomia: Procedimento cirúrgico em que é efectuada uma incisão ou uma ponte óssea para alterar a sua posição e reduzir a tensão na articulação.
- Correção da deformidade: cirurgia para corrigir a deformidade da articulação e restaurar o alinhamento correto, reduzindo assim a dor e melhorando a mobilidade.
A cirurgia pode ser acompanhada de reabilitação para ajudar a restaurar a força e a mobilidade da articulação e facilitar o regresso às actividades normais.
Métodos alternativos
Não existe um milagre ou a melhor cura para a artrose nas articulações. No entanto, os doentes podem experimentar vários métodos alternativos, como a acupunctura ou a massagem, como parte do seu tratamento. A psicoterapia pode ajudar a lidar com as dores típicas da artrose. [14]
Prevenção
O que fazer para prevenir a artrose? Em suma, manter um estilo de vida saudável. Embora não seja possível evitar completamente o desenvolvimento da artrose, é possível reduzir o risco de desenvolvimento ou agravamento da doença.
- Manter um peso corporal razoável. O excesso de peso sobrecarrega as articulações.
- Ser ativo e praticar desporto regularmente.
- Não fumar.
- Minimizar o risco de lesões nas articulações.
- Não sobrecarregar as articulações com exercícios inadequados ou movimentos extremos. [15]
Princípios da prevenção da artrose - atividade, exercício e estilo de vida saudável
Artrose e dieta
Uma dieta bem selecionada pode ter um efeito benéfico nos sintomas da artrose. Tente incluir na sua dieta alimentos que beneficiem os ossos e as articulações e promovam a absorção de vitaminas e minerais. Estes incluem produtos lácteos, peixe, folhas verdes, chá verde ou alho. [16]
Artrose e canela
As pessoas perguntam frequentemente sobre o efeito positivo da canela na artrose. Embora tenha sido estudado pelas suas propriedades anti-inflamatórias, é importante notar que os conselhos sobre a sua utilização não são apoiados por provas científicas e, por conseguinte, a sua eficácia não está confirmada.
Artrose e café
Outro tema frequentemente discutido é o efeito do café no aparecimento ou desenvolvimento da artrose. Mais uma vez, os resultados são mistos, com alguns estudos a mostrarem um efeito ligeiramente positivo do café, mas outros a considerarem o café arriscado. Por conseguinte, nem o efeito positivo nem o negativo do café na artrose estão claramente confirmados cientificamente.
O que não comer em caso de artrose?
Limite os alimentos processados, os açúcares refinados, as gorduras saturadas, as gorduras trans, os alimentos ricos em hidratos de carbono refinados e o álcool para a artrose das articulações. Prefere uma alimentação equilibrada. Consulte um plano de dieta com o seu médico ou nutricionista.
Cuidados importantes quando se trata da artrose nas articulações
A artrose é uma doença das articulações em que a cartilagem articular é danificada.
Qualquer articulação do corpo pode ser afetada, sendo as mais comuns a artrose da anca e do joelho.
A artrose nas articulações não pode ser curada. No entanto, os seus sintomas podem ser aliviados com um tratamento adequado e a progressão da doença pode ser retardada.
Resumo e recomendações para o tratamento da artrose nas articulações
Consultar um médico
O tratamento da artrose é sempre determinado pelo seu médico com base num exame geral, numa avaliação do seu estado e num diagnóstico preciso.
Tratamento causal da artrose nas articulações
Após um exame geral, o seu médico recomendará um tratamento para a causa da sua artrose. Também o aconselharão sobre possíveis adaptações do seu estilo de vida e sobre o próximo passo a dar.
Alívio da dor, do inchaço e da inflamação
O tratamento sintomático centra-se nas manifestações ou sinais (sintomas) da doença. Este tratamento pode melhorar significativamente a sua qualidade de vida e apoiar um tratamento abrangente durante o curso da doença.
Fontes, referências e literatura
[1] Holland K. Artrose vs. Artrite: Qual é a diferença? Healthline, 17 de setembro de 2018. Disponível em: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[2] Holland K. Artrose vs. Artrite: Qual é a diferença? Healthline, 17 de setembro de 2018. Disponível em: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[3] Bailey A. Artrose vs. Artrite: Quais são as diferenças? Verywell Health, 18 de janeiro de 2023. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[4] Holland K. Artrose vs. Artrite: Qual é a diferença? Healthline, 17 de setembro de 2018. Disponível em: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[5] Girasole G. J. O que é a Síndrome da Articulação Facetária? . Health Central, 2 de novembro de 2022. Disponível em: https://www.healthcentral.com/condition/spinal-disorders/facet-joint-syndrome
[6] Bailey A. Artrose vs. Artrite: Quais são as diferenças? Verywell Health, 18 de janeiro de 2023. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[7] Knipe H. Kellgren and Lawrence system for classification of osteoarthritis. 15 de setembro de 2021. Disponível em: https://radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis
[8] Holland K. Stages of Osteoarthrosis (OA) of the Knee (Estágios da Osteoartrose (OA) do Joelho). Healthline, 12 de março de 2021. Disponível em: https://www.healthline.com/health/osteoarthritis-stages-of-oa-of-the-knee
[9] Bailey A. Artrose vs. Artrite: Quais são as diferenças? Verywell Health, 18 de janeiro de 2023. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[10] Tratamento da artrite. Fundação Artrite. Disponível em: https://www.arthritis.org/treatments
[11] Um olhar sobre a saúde em 2021: indicadores da OCDE. Substituição da anca e do joelho. OCDE. Disponível em: https://www.oecd-ilibrary.org/sites/8b492d7a-en/index.html?itemId=/content/component/8b492d7a-en
[12] Alívio natural para as dores da artrite. Fundação Artrite. Disponível em: https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain
[13] Bailey A. Artrose vs. Artrite: Quais são as diferenças? Verywell Health, 18 de janeiro de 2023. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[14] Alívio natural para as dores da artrite. Fundação Artrite. Disponível em: https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain
[15] Bailey A. Artrose vs. Artrite: Quais são as diferenças? Verywell Health, 18 de janeiro de 2023. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[16] Barrell A. Qual é a melhor dieta para a osteoartrite. Medical News Today, 28 de janeiro de 2020. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322603#foods-to-eat
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