Varizes - sintomas, descrição e tratamento

Os sintomas típicos das veias varicosas incluem:

• O aparecimento de veias escuras e salientes nas pernas,
• ardor e comichão à volta das veias afectadas,
• inchaço e dores nos membros inferiores,
• sensação de pernas pesadas, sobretudo à noite.

Varizes ou veias varicosas – para alguns uma questão estética, para outros um problema de saúde mais grave. As varizes nas pernas podem doer, inchar e causar outros problemas. Existem várias dicas para as varizes. ^[1]

O que são as varizes

As varizes são veias dilatadas que surgem mais frequentemente nas extremidades inferiores. As artérias transportam o sangue do coração para o corpo e regressam ao coração através das veias. Assim, as veias dos membros inferiores trabalham “contra a gravidade” e são ajudadas por pequenas válvulas. Se as válvulas das veias estiverem enfraquecidas ou danificadas, o sangue flui de volta para baixo, provocando a dilatação das veias dos membros inferiores. ^[2]

Como é que as varizes doem?

A dor nas veias varicosas pode ser ardente, latejante ou constritiva. O desconforto pode piorar se ficar de pé ou sentado durante longos períodos de tempo. Por outro lado, o seu estado melhora e é aliviado se se sentar ou deitar e colocar os seus membros inferiores numa posição elevada. ^[3]

Tipos de varizes

As varizes podem assumir a forma de “linhas” longas, espessas e escuras que são visíveis mesmo por baixo da pele (varizes do tronco). No entanto, também podem parecer uma rede de veias avermelhadas que brilham por baixo da pele (varizes reticulares). Os pequenos grupos de veias vermelhas a azul-púrpura que não sobressaem da superfície da pele e que se assemelham a uma “teia de aranha” são chamados telangiectasias[4].

A designação vernácula de varizes internas é utilizada para as doenças do sistema venoso profundo. A acumulação de sangue e a formação de um coágulo sanguíneo (trombo) podem levar à trombose venosa profunda, uma doença potencialmente fatal.A trombose afecta mais frequentemente as extremidades inferiores. ^[5]

O diagnóstico das varizes começa com um exame físico, durante o qual o médico examina os membros inferiores através da visão e da palpação. A descrição do problema também é importante.
O exame especializado inclui uma ecografia Doppler dos membros inferiores (DUS). Trata-se de uma técnica de imagiologia não invasiva e indolor que permite monitorizar o fluxo de sangue nos vasos sanguíneos. Com base nos resultados do exame, o médico determinará como tratar as varizes e se precisa de tomar medicamentos para as doenças venosas (venofármacos). ^[8]

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas, evitar o agravamento das varizes, prevenir complicações e melhorar o aspeto das pernas. ^[13] No tratamento são utilizados os seguintes procedimentos:

Modificação do regime e do estilo de vida

• Os doentes devem fazer exercício físico regular e ajustar o peso corporal se forem obesos.
• Estar de pé ou sentado durante muito tempo deve ser reduzido ao mínimo.
• Quando descansa, é aconselhável colocar as pernas numa posição elevada.
• É preferível substituir os sapatos de salto alto por sapatos baixos e confortáveis.

Terapia de compressão

• As meias de constrição das varizes são utilizadas para promover um fluxo sanguíneo adequado.
• As meias de compressão estão disponíveis em diferentes tamanhos e cores.

Solução cirúrgica

• As cirurgias às varizes destinam-se geralmente a doentes com problemas mais graves.
• Escleroterapia – o médico injecta uma substância esclerosante na veia, o que provoca a formação de cicatrizes e o encerramento da veia afetada.
  Por vezes, o procedimento tem de ser repetido.
• Tratamento a laser das varizes – o raio laser fecha a veia danificada e qualquer veia varicosa residual é removida ou gradualmente absorvida.
• Remoção de veias varicosas (flebectomia) – um procedimento cirúrgico em que as veias afetadas são removidas. ^[14]

Muitos doentes estão interessados em opções de tratamento alternativas para as varizes.
Estas são principalmente ervas para varizes ou pomadas para varizes.

• As preparações da castanha (Aesculus hippocastanum) têm efeitos benéficos nos vasos sanguíneos, pelo que podem ser utilizadas como suplemento no tratamento de varizes.
  Aumenta a elasticidade dos vasos sanguíneos e alivia a dor e o inchaço nas pernas dos pacientes com varizes.
• A uva (Vitis vinifera) contém antioxidantes que fortalecem o sistema vascular e reduzem a inflamação.
• A erva-dos-vasculhos (Ruscus aculeatus) é também utilizado no tratamento de doenças venosas – melhora a circulação sanguínea.

Todos os remédios à base de plantas devem ser consultados primeiro com um médico, pois podem interferir com o efeito de outros medicamentos (por exemplo, anticoagulantes ou hipertensão arterial). ^[15]

• Pomada de cannabis para varizes – uma pomada com extrato de cannabis pode aliviar temporariamente os sintomas das varizes. ^[16]
• O vinagre de sidra de maçã para as varizes não é um método comprovado para se livrar das varizes. O vinagre de sidra de maçã tem o potencial de melhorar a circulação sanguínea e aliviar a inflamação, mas o seu efeito nas varizes não foi comprovado por estudos profissionais. ^[17]

Na prevenção de varizes são utilizados vários procedimentos, que também se aplicam no tratamento caseiro de varizes pré-existentes.

• Limite o uso de sapatos de salto alto.
• Faça exercício físico regularmente – os desportos adequados são, por exemplo, natação, caminhada ou ioga.
• Minimize o tempo sentado ou de pé e mude de posição regularmente.
• Ao descansar na posição sentada, levante as pernas.

Massagem de pernas com varizes: Pode massajar suavemente a parte inferior das pernas com óleo de massagem ou preparações à base de plantas para promover a circulação sanguínea. No entanto, nunca pressione diretamente as veias varicosas para evitar lesões. ^{[18] , [19]}