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Dor no tornozelo - sintomas, descrição e tratamento

MUDr. Peter Bednarčík, CSc.

Autor MUDr. Peter Bednarčík CSc.

Revisão

Dor no tornozelo e no pé
Dor no tornozelo e no pé

O seu peito do pé ou tornozelo dói e está inchado ou rígido? A dor pode ser o resultado de uma lesão anterior, mas pode ter muitas causas.

Estas dificuldades podem também estar relacionadas com várias doenças. Podem afetar tanto homens como mulheres e são mais comuns no grupo etário acima dos 65 anos. [1]

Descubra quais são as causas da dor no peito do pé e no tornozelo e quais as opções de tratamento disponíveis. Como suprimir a dor nos peitos do pé e tornozelos? Leia mais aqui.

 

 

Dor no peito do pé e no tornozelo - sintomas

Tornozelo:

  • Dor, inchaço, nódoas negras – podem indicar uma entorse do tornozelo.
  • Dor no tornozelo e no calcanhar, dor na barriga da perna quando se está em bicos de pés – pode ser tendinite de Aquiles.
  • Dor surda, vermelhidão e inchaço – possível bursite (inflamação da cápsula articular).
  • Dor súbita e aguda no tornozelo com inchaço, ângulo invulgar do tornozelo, dor no tornozelo ao pisar – pode tratar-se de uma fratura do tornozelo.[2]

Peito do pé:

  • Dor, inchaço, rigidez e sensação de “estalo” quando se mexe a perna – típico de tendinite, artrose.
  • Pele avermelhada e quente, dor súbita ao tocar no pé – uma possível causa é a gota. [3]
Aviso

Só um médico pode fazer um diagnóstico correto. Não utilize este ou qualquer outro artigo da Internet para fazer um diagnóstico. Não adie a consulta com um médico e trate do seu problema a tempo.

Dor no peito do pé e no tornozelo - Descrição e causas

A dor no exterior do tornozelo ocorre com a entorse do tornozelo
A dor no exterior do tornozelo ocorre com a entorse do tornozelo

O que é a dor no peito do pé e no tornozelo

A dor no tornozelo e no peito do pé pode ocorrer em qualquer parte de um ou de ambos os tornozelos e peitos do pé.[4]A dor pode ser aguda, ardente ou entorpecente. Nalguns casos, a dor surge subitamente, noutros agrava-se gradualmente. [5]

As sensações dolorosas são por vezes acompanhadas de inchaço, pele avermelhada ou nódoas negras. [ 6 ] A dor no peito do pé não é normalmente um problema grave, mas pode tornar a vida muito incómoda[7].

A dor no exterior do tornozelo ocorre quando este está torcido – entorse do tornozelo.

A situação 1 na imagem significa uma entorse do tornozelo com inversão, ao rolar o pé com o dedo do pé para cima. Assim, os ligamentos externos podem ser esticados.

A situação 2 ilustra uma entorse do tornozelo com eversão, uma rotação do pé para cima com o dedo mínimo do pé , que pode ser acompanhada de um estiramento dos ligamentos internos.

A situação 3 mostra uma lesão do tornozelo por movimento de torção da perna, rotação em torno do eixo.

Causas da dor no peito do pé e no tornozelo

A dor no peito do pé ao caminhar pode estar relacionada com uma fratura por stress do metatarso
A dor no peito do pé ao caminhar pode estar relacionada com uma fratura por stress do metatarso

As principais causas de dor no peito do pé incluem:

  • Atividade  física intensa (é típica a dor no peito do pé durante a corrida ou desportos que envolvam saltos),
  • deformações do pé,
  • lesões (por exemplo, fratura por stress),
  • forma e tamanho de calçado inadequados,
  • forma ou tamanho invulgar do arco e dos dedos dos pés,
  • excesso de peso (carga excessiva sobre os membros inferiores). [8]
Dor no tornozelo durante a corrida - os pés chatos podem ser a causa
Dor no tornozelo durante a corrida - os pés chatos podem ser a causa

As dores no tornozelo têm geralmente esta origem:

  • Lesões(fraturas e entorses),
  • tendinite,
  • bursite (inflamação da cápsula articular),
  • artrite (artrite reumatoide ou gota),
  • pé chato. [9]

 

 

Diagnóstico

Na procura da causa dos problemas, o médico utiliza raios X, ressonância magnética (RM) e tomografia computorizada (TC). Cada um destes métodos de exame tem um significado diferente – os raios X podem revelar uma fratura por stress, enquanto a TC e a RM mostram os tecidos moles na zona do tornozelo.

Obviamente, um exame físico da parte inferior da perna de pé e sentado e uma verificação da mobilidade, inchaço ou sensibilidade são algo natural. [10] ,[11]

Sabia que ?

  • As entorses do tornozelo são uma das causas mais comuns de dor no tornozelo. Cerca de 85% de todas as lesões do tornozelo enquadram-se na categoria “entorse”. [12]
  • A dor na parte inferior do membro inferior afetará até 87% de todos os adultos durante a sua vida. [13]

Complicações do não tratamento

Se a dor no tornozelo inchado ou a dor no tornozelo sem inchaço limitar as actividades diárias e não melhorar mesmo após duas semanas de auto-tratamento caseiro, é aconselhável consultar um médico. Isto é especialmente verdade no caso dos diabéticos, em que os problemas nos membros inferiores e as alterações da sensibilidade podem indicar complicações da diabetes. [14]

A dor no peito do pé não tratada pode causar:

  • dor crónica,
  • limitação da mobilidade.

As posições de alívio ou o coxear devido à dor podem causar dores nas costas e na anca. [15]

Dor crónica

Dor crónica

Restrição da mobilidade

Restrição da mobilidade

Dores de costas

Dores de costas

Dor na anca

Dor na anca

Aviso

Recomendamos que não adie o tratamento da dor no peito do pé e no tornozelo

Não adie o tratamento da dor no peito do pé e no tornozelo, se tiver problemas de saúde ou dúvidas sobre a sua saúde, consulte um médico. Isto evitará complicações de saúde desnecessárias.

 

Tratamento da dor no peito do pé e no tornozelo

Tratamento conservador da dor no tornozelo
Tratamento conservador da dor no tornozelo

O tratamento da dor no tornozelo é geralmente efetuado de forma conservadora em casa. O primeiro passo é normalmente:

  1. Repouso ( especialmente quando a dor interna do tornozelo ocorre após uma lesão),
  2. compressas frias(para aliviar o inchaço),
  3. apertar o tornozelo (é utilizada uma ligadura elástica),
  4. membro elevado (alivia o inchaço, a posição elevada é possível mesmo durante a noite).

 

 

 

Dor no tornozelo - o que fazer a seguir?

Analgésicos de venda livre, órteses ou palmilhas ortopédicas para sapatos também podem aliviar a dor.

No caso de problemas mais graves, as injeções de corticosteroides, que têm um efeito anti-inflamatório, podem ajudar. O tratamento cirúrgico aplica-se, por exemplo, a doentes com rotura de ligamentos ou tendões. [16]

Aplicam-se precauções semelhantes ao tratamento da dor no peito do pé. O uso de calçado adequado é também um passo importante – os sapatos devem ser razoavelmente largos, confortáveis e sem saltos altos. [17]

Aviso

Atenção

O tratamento para a dor no peito do pé e no tornozelo só pode ser determinado pelo seu médico depois de considerar o seu estado geral de saúde. Por conseguinte, não utilize este artigo como um guia para o tratamento, que só pode ser determinado por um médico.

 

A importância da fisioterapia e do exercício físico

A fisioterapia tem o seu lugar no tratamento da dor no tornozelo e no peito do pé por várias razões: exercícios apropriados irão fortalecer os músculos, melhorar a mobilidade e reduzir o risco de lesões.

  • O seu fisioterapeuta recomendar-lhe-á os exercícios de alongamento e de reforço adequados.
  • Fazer exercício físico regularmente.
  • Reserve algum tempo para aquecer os tecidos moles antes do exercício para evitar lesões. [18]

Prevenção da dor no peito do pé e no tornozelo

As medidas preventivas dizem respeito tanto a um estilo de vida ativo (atividade física regular, manutenção do peso adequado) como aos cuidados com os pés.

  • O calçado ortopédico saudável deve ser suficientemente espaçoso, confortável e sem saltos altos.
  • Os dedos em martelo e os pés chatos também podem ser um risco, pelo que vale a pena procurar cuidados podológicos (uma especialidade que trata dos cuidados com os pés) para estes problemas. [19],[20]
Aviso

Cuidados importantes quando se trata de dor no tornozelo e nos peitos dos pés

  • A dor no peito do pé e no tornozelo pode estar relacionada com lesões, carga excessiva a longo prazo ou certas doenças (por exemplo, artrose).
  • O tratamento conservador inclui repouso, compressas frias e exercícios para fortalecer os músculos.
  • Para as dores nos tornozelos e nos peitos dos pés, não se esqueça dos sapatos confortáveis e das posições de alívio para os membros inferiores.

Resumo e recomendações para a gestão da dor no peito do pé e no tornozelo

1.

Consulte um médico

O tratamento da dor no peito do pé e no tornozelo é sempre determinado por um médico com base num exame geral, numa avaliação do seu estado de saúde e num diagnóstico preciso.

 

2.

Tratamento causal da dor no peito do pé e no tornozelo

Após um exame geral, o médico recomendará o tratamento para a causa da dor no peito do pé e no tornozelo. Em relação a isto, também lhe recomendará possíveis ajustes no estilo de vida e sobre o próximo passo a dar.

3.

Alívio da dor, do inchaço e da inflamação

O tratamento sintomático centra-se nas manifestações ou sinais (sintomas) da doença. Este tratamento pode melhorar significativamente a sua qualidade de vida e apoiar um tratamento abrangente durante o curso da doença.

 

Fontes, referências e literatura

[1] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[2] Dor no tornozelo. NHS, 22 de fevereiro de 2022. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/ankle-pain/

[3] Dor na parte superior do pé. NHS, 15 de fevereiro de 2022. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/

[4] Benjamin C. Dor no tornozelo. Medline Plus, 24 de abril de 2023. Disponível em: https://medlineplus.gov/ency/article/003167.htm

[5] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[6] Dor na parte superior do pé. NHS, 15de fevereiro de 2022. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/

[7] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[8] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[9] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[10] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[11] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[12] Phillips N. O que saber sobre a dor no tornozelo. Healthline, 9 de novembro de 2019. Disponível em: https://www.healthline.com/health/ankle-pain#TOC_TITLE_HDR_1

[13] Problemas nos pés. Health In Aging, fevereiro de 2023. Disponível em: https://www.healthinaging.org/a-z-topic/foot-problems/basic-facts

[14] Dores no tornozelo. NHS, 22 de fevereiro de 2022. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/ankle-pain/

[15] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[16] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[17] Metatarsalgia. Clínica Mayo, 3 de novembro de 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790

[18] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[19] Dor no tornozelo. Cleveland Clinic, 26/ 12/ 2020. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain

[20] Dor na parte superior do pé. NHS, 15 de fevereiro de 2022. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/

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