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Reumatismo - sintomas, descrição e tratamento
Autor MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Revisão
Acorda todas as manhãs com dores e rigidez nas articulações? Cada movimento exige um esforço enorme? A culpa pode ser do reumatismo. Uma vez que existem várias doenças reumatoides, vamos analisá-las mais de perto e descobrir como as tratar.
Descubra o que é exatamente, quais são as manifestações do reumatismo, quais são as causas, as opções de tratamento e o que ajuda.
Como suprimir sintomas como dores, cãibras e má circulação sanguínea? Leia mais aqui.
Sintomas de reumatismo
Um sintoma comum das doenças reumáticas é a dor nas articulações e nos tecidos circundantes.
Muitas vezes ocorre também:
- inchaço da zona afetada,
- vermelhidão,
- mobilidade reduzida, principalmente devido à rigidez das articulações.
Estes sintomas podem ser uma pista para saber como se reconhece o reumatismo. Outros sintomas de reumatismo podem ser o aumento da temperatura ou a fadiga. [1]
Só um médico pode fazer um diagnóstico correto. Não utilize este ou qualquer outro artigo da Internet para fazer um diagnóstico. Não adie a consulta com um médico e trate do seu problema a tempo.
Reumatismo - Descrição e causas
A dor pode ocorrer apenas por vezes, por exemplo, durante um determinado movimento. Mas também pode ser permanente e restritiva. A origem dos problemas e o tratamento variam consoante o tipo de doença reumática, por isso vamos analisar mais detalhadamente os diagnósticos mais comuns.
O que é o reumatismo?
Na maior parte das vezes, isto significa artrite reumatoide.
Mas as doenças reumáticas também incluem outras doenças que afetam o sistema músculo-esquelético, como as articulações, os tendões, os músculos e os ossos.
Especificamente, estas doenças incluem:
- gota,
- artrite das articulações,
- artrite da coluna vertebral,
- artrite psoriática
- ou reumatismo extra-articular.
No entanto, a lista de diagnósticos é muito mais longa e inclui mais de uma centena de doenças.
Causas do reumatismo
Algumas doenças reumáticas estão relacionadas com um mau funcionamento do sistema imunitário, em que o corpo ataca as suas próprias células. Um exemplo de uma doença autoimune é a artrite reumatoide. Noutros diagnósticos, a causa é o desenvolvimento de uma inflamação após uma infeção, um estilo de vida pouco saudável ou stress genético. No caso da gota (uma forma de artrite), a causa é o aumento da concentração de ácido úrico no sangue. [5]
Quais são as causas da doença no reumatismo extra-articular?
- Esclerodermia sistémica – esta doença reumática rara do tecido conjuntivo não tem uma causa precisamente elucidada. Para além dos músculos e das articulações, também pode afetar os vasos sanguíneos e alguns órgãos.O tratamento centra-se apenas nos sintomas, uma vez que não existem medicamentos eficazes para este tipo de reumatismo.
- A síndrome de Sjogren é uma doença inflamatória classificada como uma doença reumatoide sistémica e de natureza autoimune. A sua causa é desconhecida. Na doença, as glândulas de secreção externa (por exemplo, as glândulas salivares e lacrimais) são afetadas, pelo que os doentes sofrem de falta de saliva e de lágrimas. A síndrome de Sjogren ocorre frequentemente em pessoas com artrite reumatoide. [6]
Naturalmente, a lista de diagnósticos que se enquadram na categoria de reumatismo extra-articular inclui mais itens do que apenas estas duas doenças. Em geral, estas doenças podem ser designadas por reumatismo dos tecidos moles, que afeta outras partes do sistema músculo-esquelético para além dos ossos – por exemplo, tendões, anexos dos tendões, músculos, ligamentos, bursas (sacos à volta da articulação) e outros tecidos. [7]
Reumatismo - fatores de risco
- Doenças infecciosas anteriores,
- estilo de vida pouco saudável (tabagismo, excesso de peso, sedentarismo),
- sexo feminino,
- a ocorrência desta doença na família,
- doenças crónicas não tratadas. [8] ,[9]
Diagnóstico
O procedimento exato para fazer um diagnóstico depende do tipo de dificuldade com que o doente procura o médico.
A base é geralmente uma descrição pormenorizada do problema e um exame físico. O médico examina a zona afetada através da visão e do tato. Observa se há inchaço, alterações da cor e da temperatura da pele ou outros desvios em relação ao normal. Verifica também a mobilidade e a sensibilidade da zona afetada.
Consoante os resultados, são utilizados no diagnóstico os seguintes critérios
- Métodos de imagiologia – raios X, ressonância magnética, tomografia computorizada, ultra-sons.
- Análises laboratoriais ao sangue – Parâmetros inflamatórios (PCR), velocidade de sedimentação dos glóbulos vermelhos, hemograma, fator reumatoide, por vezes incorretamente designado por fator de reumatismo, vários anticorpos e outros.
- Procedimentos invasivos – Punção da articulação (o líquido intra-articular pode ajudar a revelar a causa da inflamação). [10]
Sabia que ?
- Mais de 18 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com artrite reumatoide. Quase três quartos dos casos são mulheres. [11]
- O exemplo oposto é a doença da gota. Esta doença é mais frequente nos homens (200 doentes do sexo masculino e 68 doentes do sexo feminino por cada 100 000 pessoas). [12]
- Por exemplo, a artrite das articulações é uma doença comum: um em cada quatro adultos sofre de algum tipo de artrite das articulações. É mais comum em pessoas com mais de 65 anos, mas os jovens também a podem sofrer. [13]
- Mais de 100 milhões de europeus sofrem de alguma forma de doença reumática.
- As estatísticas também registam o reumatismo nas crianças: uma em cada 1000 crianças desenvolverá alguma forma de doença reumática.
Complicações do não tratamento
O reumatismo não tratado, especialmente a artrite reumatoide, pode levar a uma série de complicações graves.
- Progressão da lesão articular: pode provocar deformações e dores crónicas.
- Osteoporose: Pode aumentar o risco de osteoporose, o afinamento e enfraquecimento dos ossos, o que aumenta o risco de fraturas.
- Problemas cardiovasculares: Pode aumentar o risco de doenças como a aterosclerose, ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.
- Túnel cárpico: a inflamação no pulso pode levar à síndrome do túnel cárpico.
Deformações articulares
Osteoporose
Túnel cárpico
Problemas cardiovasculares
Recomendamos não adiar o tratamento do reumatismo
Não adie o tratamento e, caso tenha algum problema de saúde ou dúvidas sobre a sua saúde, procure um médico especialista. Isto evitará complicações de saúde desnecessárias.
Tratamento do reumatismo - o que ajuda no reumatismo?
O tratamento das doenças reumáticas não tem um cenário único para todos. O procedimento de tratamento depende sempre do diagnóstico exato que o médico estabelece.
Assim, nem os medicamentos para o reumatismo nem os diferentes tratamentos alternativos (por exemplo, as ervas para o reumatismo) são iguais.
No caso da artrite reumatoide, são utilizados anti-inflamatórios não esteroides, corticosteroides, medicamentos modificadores da doença ou terapia biológica. O objetivo do tratamento é aliviar o desconforto e alcançar uma fase de repouso da doença. [14][15]
A artrite das articulações, por vezes designada pelos leigos como reumatismo do joelho, reumatismo dos pés ou reumatismo dos dedos (consoante a zona afetada), é tratada com analgésicos e anti-inflamatórios ou medicamentos modificadores da doença.
A modificação do estilo de vida ou a fisioterapia também fazem parte integrante do tratamento.
As medidas do regime incluem, nomeadamente, a actividade física regular, a manutenção de um peso adequado ou uma postura adequada.
Se os doentes sofrerem de problemas agudos, o chamado ataque de reumatismo, vários conselhos de avó também podem ajudar. As compressas frias reduzem o inchaço e as compressas quentes aliviam as dores nas articulações reumáticas. Da mesma forma, uma pomada fria ou quente para o reumatismo pode funcionar. [16]
- Quando as costas são afetadas e o diagnóstico exato é artrite da coluna vertebral, o tratamento centra-se no alívio das dores nas costas e na promoção da mobilidade.
- Para além da medicação (para a dor e a inflamação), são frequentemente utilizados vários procedimentos de reabilitação.
- Os médicos também recomendam um estilo de vida ativo, limitar o consumo de tabaco ou seguir regras ergonómicas para ajudar a proteger as costas.[17],[18]
Atenção
O tratamento só pode ser determinado pelo seu médico depois de considerar o seu estado geral de saúde. Por conseguinte, não utilize este artigo como um guia para o tratamento, que só pode ser determinado por um médico.
A vida quotidiana com reumatismo
A vida com uma doença reumática é muitas vezes marcada por dores, mobilidade limitada e problemas de saúde mental.
Para além de seguir o tratamento prescrito, vale a pena pensar em muitas outras medidas que podem aliviar os problemas reumáticos:
- O exercício regular pode aliviar a dor, melhorar a mobilidade das articulações e reduzir o risco de lesões.
- Uma dieta equilibrada e variada é importante para uma boa saúde geral e para a perda de peso.
- O sistema músculo-esquelético dos doentes reumáticos requer um posicionamento correto quando estão sentados, de pé e a dormir.
- Um estilo de vida saudável ajuda-lhe a manter uma boa aptidão mental. [19] ,[20]
Nota: Dieta para o reumatismo – uma dieta adequada é especialmente importante para os doentes com gota.
Prevenção do reumatismo
Não existe uma resposta universal ou clara para a questão de como reduzir o risco de reumatismo. A questão está relacionada com a vasta gama de doenças reumáticas, as suas diferentes causas e a diferente evolução da doença. No entanto, de um modo geral, a prevenção pode ser resumida em alguns pontos:
- Praticar um desporto ou um exercício regular que possa gerir tendo em conta o seu estado de saúde.
- Manter um bom peso corporal para não sobrecarregar as articulações.
- Não ignorar a dor e consultar um médico se tiver problemas. [21]
- Parar de fumar – fumar agrava a dor e danifica a cartilagem das articulações. [22]
- Pode apoiar a saúde das articulações com suplementos, como os que contêm ácidos gordos insaturados ómega 3 ou glucosamina e condroitina. [23]
- Na prevenção da gota, é importante uma dieta com uma quantidade limitada de alimentos ricos em purinas e um regime de consumo suficiente. [24]
Nota: Revma Herbs – A curcuma tem efeitos anti-inflamatórios
Apoio a doentes com o reumatismo
Viver com o reumatismo é muitas vezes um desafio físico e mental. Uma fonte de apoio pode ser não só a família, mas também vários grupos de doentes, associações e outras organizações que reúnem pessoas com a mesma doença. As dicas práticas e os conselhos de outros doentes sobre como gerir a dor, a fadiga e outros desafios das doenças reumáticas são uma ajuda significativa. Além disso, os grupos de doentes incluem frequentemente psicólogos que podem ser uma fonte adicional de ajuda em situações difíceis. [25]
- Um exemplo de uma associação que reúne doentes com doenças reumáticas na República Checa é a Revma Liga ČR.
- A associação é uma ajuda para todos os reumáticos e fornece informações valiosas, apoio e partilha de experiências e conhecimentos.
Em poucas palavras – o seu objetivo é melhorar a vida das pessoas com doenças reumáticas. [26]
Advertências importantes no reumatismo
- As doenças reumáticas são doenças do sistema músculo-esquelético de diferentes origens e com diferentes manifestações.
- Exemplos de diagnósticos incluem a artrite reumatoide, a artrose, a gota e o reumatismo extra-articular.
- O principal sintoma é geralmente a dor de intensidade variável e a limitação da mobilidade.
- No tratamento, são utilizados medicamentos anti-inflamatórios, corticosteroides ou medicamentos modificadores da doença.
- Modificações no estilo de vida e vários procedimentos de reabilitação podem aliviar os sintomas.
Resumo e recomendações para o tratamento do reumatismo
Consultar um médico
O tratamento é sempre determinado pelo seu médico com base num exame geral, numa avaliação do seu estado de saúde e num diagnóstico preciso.
Tratamento causal do reumatismo
Após um exame geral, o médico recomendará o tratamento de acordo com a causa da doença. Também o aconselharão sobre possíveis adaptações do seu estilo de vida e sobre o próximo passo a dar.
Alivia as dores, as cãibras e melhora a circulação sanguínea
O tratamento sintomático centra-se nas manifestações ou sinais (sintomas) da doença. Este tratamento pode melhorar significativamente a sua qualidade de vida e apoiar um tratamento abrangente durante o curso da doença.
Fontes, referências e literatura
[1] Fulghum D. Rheumatology and Rheumatic Diseases (Reumatologia e Doenças Reumáticas).
WebMD, 26 de maio de 2023. Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases [2] Rheumatic Diseases and Pain.
Centros de Controlo e Prevenção de Doenças,15 de agosto de 2022. Disponível em: https://www.cdc.gov/arthritis/communications/features/rheumatic-diseases-and-pain.html [3] Mandal A. What is Rheumatism?
Notícias Médicas, 21 de junho de 2023. Disponível em: https://www.news-medical.net/health/What-is-Rheumatism.aspx [4] Fulghum D. Rheumatology and Rheumatic Diseases.
WebMD, 26 de maio de 2023. Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases [5] Gout. Clínica Mayo, 16 de novembro de 2022. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/symptoms-causes/syc-20372897 [6] Fulghum D. Rheumatology and Rheumatic Diseases.
WebMD, 26 de maio de 2023. Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases [7] Mandal A. Tipos de Reumatismo.
Notícias Médicas, 21 de junho de 2023.
Disponível em: https://www.news-medical.net/health/Types-of-Rheumatism.aspx [8] Gout. Clínica Mayo, 16 de novembro de 2022. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/symptoms-causes/syc-20372897 [9] Fulghum D. Rheumatology and Rheumatic Diseases.
WebMD, 26 de maio de 2023. [10] Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases Fulghum D. Rheumatology and Rheumatic Diseases.
WebMD, 26 de maio de 2023. [11] Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases Artrite reumatoide.
Organização Mundial de Saúde, 28 de junho de 2023. [12] Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rheumatoid-arthritis Stewart C. Incidence of gout in Europe 1990-2019, by tender. Statista, 19 de junho de 2023. [13] Disponível em: https://www.statista.com/statistics/1260716/gout-incidence-in-europe-by-gender/ Nichols H. What are the causes and types of arthritis? Medical News Today, 5 de janeiro de 2023. [14] Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/7621 Artrite reumatoide.
Organização Mundial de Saúde, 28 de junho de 2023. [15] Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rheumatoid-arthritis Ranantunga S. K. M. Rheumatoid Arthritis (RA).
Medscape, 5 de setembro de 2023. [16] Disponível em: https://emedicine.medscape.com/article/331715-overview?icd=login_success_email_match_norm Arthritis. Johns Hopkins Medicine. [17] Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis Lea D. Dor nas costas: prevenir e tratar a artrite da coluna vertebral. Clínica Mayo, 14 de março de 2023. [18] Disponível em: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/pain-in-the-back-preventing-and-treating-spinal-arthritis/ Lea D. Dor nas costas: prevenir e tratar a artrite da coluna vertebral. Clínica Mayo, 14 de março de 2023. [19] Viver com artrite. NHS, 8 de setembro de 2022. [20] Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/arthritis/living-with/ How to Save Your Back. UCLA Ergonomics. [21] Disponível em: https://ergonomics.ucla.edu/backsafety/how-to-save-your-back Viver com artrite. NHS, 8 de setembro de 2022. [22] Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/arthritis/living-with/ Lea D. Dor nas costas: prevenir e tratar a artrite da coluna vertebral. Clínica Mayo, 14 de março de 2023. [23] Suplementos populares para a artrite: o que precisas de saber.
Arthritis Foundation, 2024.
[24] Disponível em: https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/vitamins-supplements-arthritis Kinman T, Watson S. Gout: Symptoms, Causes, and Treatments.
Healthline, 8 de março de 2023. [25] Disponível em: https://www.healthline.com/health/gout Bernstein S. How to Find Rheumatoid Arthritis Support.
WebMD, 10 de fevereiro de 2022. [26] Disponível em: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/rheumatoid-arthritis-social-support Revma Liga Česká republika, z.s. Disponível em: https://www.revmaliga.cz/o-nas/
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Como reduzir a dor, as cãibras e melhorar a circulação sanguínea?
A solução pode passar por um tratamento sintomático com magnetoterapia pulsada, que visa sintomas e sinais como dores, cãibras e má circulação sanguínea. Além disso, este tratamento pode apoiar o tratamento complexo e melhorar significativamente a qualidade de vida.
Princípio básico
O princípio básico da Magnetoterapia pulsada 3D Biomag é a geração de impulsos electromagnéticos. Estes impulsos penetram através da roupa e através de toda a profundidade do tecido até ao ponto de aplicação direcionada. Os impulsos têm parâmetros biotrópicos especialmente desenvolvidos (por exemplo, frequência, forma, intensidade) para melhor afetar vários problemas de saúde.
Quais são os efeitos da magnetoterapia 3D?
- Ajuda a aliviar as dores.
- Ajuda a suprimir as cãibras.
- Favorece a circulação sanguínea.
Como é que a terapia é aplicada?
A aplicação é muito simples. Selecione o efeito terapêutico pretendido no aparelho e coloque o aplicador ligado no local de aplicação pretendido. A magnetoterapia é geralmente aplicada 2 vezes por dia durante 20 minutos.
Teremos todo o gosto em ajudá-lo a experimentar este método e aconselhá-lo sobre o dispositivo a adquirir.